Aussage
BNP ist die Abkürzung für “brain natriuretic peptide”, das bei zu hohem Blutdruck oder Volumenbelastung des Körpers bei der Entlastung des Herzens eine Rolle spielt. Wenn sich die Herzwände durch zu großen Bluteinstrom zu stark dehnen, so wird BNP ins Blut freigesetzt und leitet (zusammen mit ANP) mehrere Mechanismen ein, die dem erhöhten Gefäßvolumen entgegenwirken. Dazu gehört die Stimulation der Ausscheidung von Natriumchlorid und Volumen über die Nieren und die Weitstellung der kleinen Arterien. BNP hat zudem einen Schutzeffekt auf die Herzmuskulatur beim Herzinfarkt und einer Herzmuskelentzündung (Myokarditis).
BNP und NT-proBNP sind Spaltprodukte des proBNP. Beide dienen als biochemische Marker für eine Schwäche des Herzmuskels (Herzinsuffizienz). Sie eignen sich zur Bestimmung der Schwere einer Herzinsuffizienz und lassen das Risiko eines tödlichen Ausgangs abschätzen. Häufige Indikationen zur Bestimmung sind daher:
- Ausmaß und Prognose bei Herzinsuffizienz
- Prognose bei Herzinfarkt
- Grad der Herzinsuffizienz bei Myokarditis
- Atemnot unklarer Ursache
Erhöhte Werte
Erhöhte Werte für BNP oder NT-proBNP weisen auf eine Herzinsuffizienz hin. Atemnot mit erhöhten Werten für BNP oder proBNP sprechen dafür, dass das Herz an ihr beteiligt ist.
Erniedrigte Werte
Es gibt keine Untergrenze für BNP und NT-proBNP. Nicht erhöhte BNP-Werte bzw. NT-proBNP-Werte unter 300 pg/ml schließen zu 98% eine aktuelle Herzmuskelschwäche aus.
Atemnot mit nicht erhöhten Werten für BNP oder proBNP sprechen gegen das Herz als Ursache.
Referenzbereich
Frauen
- Unter 50 Jahre: < 155 pg/ml
- 50-65 Jahre: < 222 pg/ml
Männer
- Unter 50 Jahre: < 84 pg/ml
- 50-65 Jahre: < 194 pg/ml
